Minister Zdrowia przekazał wyjaśnienie w związku z oświadczeniem senator Ireny Kurzępy, złożonym na 53. posiedzeniu Senatu ("Diariusz Senatu RP" nr 54):
Warszawa, 06.02. 2004 r.
Pan
Longin Pastusiak
Marszałek Senat
Szanowny Panie Marszałku
W odpowiedzi na oświadczenie złożone przez Panią Senator Irenę Kurzępę na 53 posiedzeniu Senatu w dniu 9 stycznia 2004 r., przekazane przy piśmie znak: BPS/DSK-043-16/04 z dnia 14.01.04 r., w sprawie finansowania świadczeń zdrowotnych udzielanych przez Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II w Zamościu, uprzejmie proszę o przyjęcie poniższych wyjaśnień:
Biorąc pod uwagę fakt, iż zmianie uległy zasady kontraktowania świadczeń, słowniki procedur, wycena poszczególnych procedur oraz ich ceny, nie jest możliwe bezpośrednie porównanie zmian wartości kontraktów na 2003 i 2004 rok w poszczególnych jednostkach organizacyjnych Szpitala, w odniesieniu do wykonania w roku ubiegłym (nadwykonania/ni
edokwykonania).Jak wskazuje Lubelski Oddział Wojewódzki NFZ uzgodniona w drodze negocjacji wartość umowy dla poszczególnych jednostek organizacyjnych Szpitala na rok 2004 stanowi kompromis pomiędzy potrzebami zdrowotnymi ubezpieczonych, możliwościami szpitala oraz ograniczonymi możliwościami finansowymi Oddziału. Przy ustalaniu poziomu finansowania na 2004 r. brano pod uwagę wysokość kontraktu oraz wykonanie świadczeń w 2003 roku, uwzględniając skutki wprowadzenia nowych zasad kontraktowania.
W trakcie postępowania konkursowego przyjęto zasadę, że globalna wartość kontraktu na 2004 rok musi zostać na poziomie roku ubiegłego. Z danych Lubelskiego Oddziału Funduszu wynika, iż globalna wartość kontraktu dla Szpitala Wojewódzkiego w Zamościu wzrosła o 369.958 zł (bez wartości programów profilaktycznych, których Oddział jeszcze nie kontraktował a najprawdopodobniej Szpital będzie występował o realizację świadczeń z tego zakresu, co spowoduje dalszy wzrost kontraktu).
W przypadku wspomnianego w oświadczeniu, Oddziału Okulistycznego Szpitala, w 2003 roku kontrakt został zawarty na kwotę 1 776 164,00 zł (liczba punktów - 177 616), natomiast wykonanie wyniosło 2 072 460,00 zł (207 246 punktów) i przekroczyło zawarte umowy o 16,68%. Na rok bieżący podpisano kontrakt w kwocie 1 700 000,00 zł (liczba punktów - 170 000) przy średnim obniżeniu wyceny słownika procedur okulistycznych o 10% (wg szacunków Lubelskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ i konsultantów).
Należy dodać, iż zmiany zasad kontraktowania spowodowały konieczność zmiany struktury nakładów na poszczególne świadczenia zdrowotne, co miało wpływ na obniżenie bądź wzrost wartości w zakresie niektórych pozycji umowy na 2004 rok.
W ramach uzgodnionej globalnej kwoty kontraktu Dyrektor Szpitala miał decydujący wpływ na budowę struktury zakontraktowanych świadczeń. W trakcie postępowania mógł i dokonywał korekt w strukturze świadczeń zdrowotnych. Komisje konkursowe Oddziału uwzględniły wszystkie uwagi, wnioski i propozycje ze strony świadczeniodawcy.
Z wyrazami szacunku
Leszek Sikorski